Gdy niedyspozycja się przedłuża, a limit dni na chorobowym został już wyczerpany, można złożyć wniosek do ZUS o świadczenie rehabilitacyjne. Komu ono przysługuje? W jakiej wysokości? Na jak długo jest przyznawane? Oto odpowiedzi na najważniejsze pytania dotyczące świadczenia rehabilitacyjnego.
Zasiłek chorobowy może trwać do 182 dni lub do 270 dni gdy niezdolność do pracy jest spowodowana gruźlicą bądź przypada w trakcie ciąży. Ewentualnie do 91 dni po zakończeniu okresu ubezpieczenia. Następnie chory może starać o świadczenie rehabilitacyjne.
Z tego tekstu dowiesz się:
- komu przysługuje świadczenie rehabilitacyjne;
- ile ono wynosi;
- na jak długo jest przyznawane;
- jakie formalności trzeba spełnić, żeby je uzyskać.
Dla kogo?
Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje osobie, która mimo upływu czasu nadal jest chora i jednocześnie nie ma już prawa do zasiłku chorobowego. Chodzi o sytuacje, kiedy dalsze leczenie lub rehabilitacja dają szanse na odzyskanie zdolności do pracy. Na świadczenie rehabilitacyjne może liczyć tylko osoba, która podlega państwowemu ubezpieczeniu zdrowotnemu. Czyli ma opłacane składki w ramach umowy o pracę lub umowy zlecenia. Staż pracy nie ma tu znaczenia.
O przyznaniu świadczenia decyduje lekarz orzecznik ZUS. Od jego orzeczenia ubezpieczonemu przysługuje sprzeciw do komisji lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
Wysokość świadczenia
Ile można dostać? To 90 proc. podstawy wymiaru zasiłku chorobowego przez pierwsze trzy miesiące. Później chory otrzymuje świadczenie w wysokości 75 proc. Pełne świadczenie, czyli 100 proc., jest wypłacane gdy niezdolność do pracy przypada na okres ciąży. I tu ZUS oczekuje zaświadczenia lekarskiego potwierdzającego ciążę.
Od stycznia do czerwca minimalna podstawa wymiaru zasiłków wynosi 3660,42 zł a od lipca do grudnia będzie to 3710,47 zł.
Jak przekazał ZUS, w ubiegłym roku świadczenie rehabilitacyjne średnio wypłacane było w wysokości 2381,68 zł.
Jak długo trzeba czekać na pierwszą wypłatę?
Świadczenie rehabilitacyjne otrzymujemy od ZUS-u lub płatnika składek, czyli pracodawcy.
Jeśli będzie to ZUS, wypłata nastąpi w terminie przewidzianym na rozpatrzenie wniosku. Jeżeli natomiast świadczenie rehabilitacyjne będzie wypłacane przez płatnika składek, pieniędzy można spodziewać się w najbliższym terminie przyjętym dla wypłaty wynagrodzeń. Jednak nie później niż w ciągu 30 dni od daty otrzymania decyzji ZUS przyznającej świadczenie.
Świadczenie rehabilitacyjne można pobierać maksymalnie przez 12 miesięcy. Może ono być przyznane jednorazowo lub w częściach. O konkretnym okresie decyduje lekarz orzecznik.
Co trzeba zrobić?
Aby otrzymać świadczenie rehabilitacyjne nie wystarczy samo zwolnienie lekarskie. Konieczne jest złożenie wniosku (ZNp 7) o nie do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Do wniosku należy dołączyć zaświadczenie o stanie zdrowia (formularz OL-9), które wypełnia lekarz oraz wywiad zawodowy z miejsca pracy (formularz OL-10).
Druk OL-10 nie jest konieczny, jeśli niezdolność do pracy powstała po okresie ubezpieczenia lub gdy składany jest wniosek o przedłużenie świadczenia rehabilitacyjnego. Formularza tego nie składają również osoby prowadzące działalność pozarolniczą.
Chcesz być na bieżąco? Subskrybuj 300Sekund, nasz codzienny newsletter!
Wniosek o przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego można złożyć bezpośrednio w jednostce ZUS osobiście, pocztą bądź przez pełnomocnika. Można to zrobić także elektronicznie, korzystając z portalu PUE ZUS.
ZUS ma 60 dni na rozpatrzenie wniosku o przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego. Przy czym termin ten liczy się od momentu, kiedy wnioskodawca przekaże komplet wymaganych dokumentów.
Kto nie skorzysta?
Świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobom uprawnionym do emerytury, renty z tytułu niezdolności do pracy, zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku lub świadczenia przedemerytalnego, urlopu dla poratowania zdrowia i rodzicielskiego świadczenia uzupełniającego, nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego.
Osoba, która pobiera świadczenie rehabilitacyjne nie może pracować ani w inny sposób dorabiać. Jakiekolwiek zajęcie zarobkowe pozbawi ją prawa do świadczenia.
To też może Cię zainteresować:
- Druga waloryzacja emerytur i wyższy zasiłek pogrzebowy. Resort rodziny obiecuje zmiany
- Dłuższe życie, niższa emerytura. Ten wskaźnik jest kluczowy dla wielkości wypłat z ZUS
- Premier: Będą wakacje dla przedsiębiorców. Miesiąc bez płacenia składki ZUS
- Dorota Bieniasz może być prezeską ZUS. Rada nadzorcza wydała pozytywną opinię